推动网络问诊健康规范发展

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随着互联网医疗的发展，在线上寻求健康咨询问诊成为越来越多人的选择。然而，记者调查发现，互联网健康咨询问诊服务快速发展的同时，存在部分回复内容过于随意、回复内容包含虚假信息、冒用他人身份提供健康咨询、打着“健康科普”的名义进行广告宣传等现象。此外，医生误诊、先药后方、AI开处方药、泄露患者个人信息等问题也屡见不鲜。

网络问诊，不仅能帮助患者减轻排队候诊之苦，有效分流患者，也能减少交叉感染，缓解线下医疗资源压力，可视为今后医疗发展的一个方向。早在2000年，我国就开始出现“互联网＋医疗健康”的平台，以丁香园、好大夫、春雨医生为代表的一批网络医疗平台，吸引大量医生加入，提供包括在线问诊在内的系列服务。但任何事情都像硬币一样有两面性，网络问诊带来便利的同时，也遭遇着问诊之惑和监管之惑，引发投诉不断。网络问诊的安全性、规范性引发广泛关注。

网络问诊中，一些收费的健康咨询乱象丛生。比如，冒用知名医生的身份进行网络咨询；回复内容过于随意，敷衍应付；收费不规范，违规开处方药。同时，一些三甲医院开设了互联网医院，实现了就医用药医保实时结算，便利了老百姓，但也存在冒用他人医保卡、过度使用医保卡等问题。这些问题的存在，不仅扰乱了医疗秩序，也影响了患者诊治，贻误患者病情，侵害了患者的权益。种种乱象反映了互联网诊疗的局限性，有的或由于互联网医疗平台的形态、功能不同，其责任认定和监管也有所不同。但最主要的，恐怕还是监管乏力。

事实上，近年来，针对互联网医疗的规范在陆续出台。相关部门相继出台了《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》等规范性文件。去年6月，国家卫健委、国家中医药管理局联合制定的《互联网诊疗监管细则（试行）》，针对互联网诊疗中处方审核、隐私保护、诊疗质控等社会关注点作出详细规定。

让网络问诊更规范、更靠谱，必须加强监管、合理引导，才能趋利避害，使之更好造福人民。

对网络问诊进行有效监管，是一个庞大的系统工程，需要多个部门、医疗机构、互联网企业和患者多方合作，共同营造一个健康的发展环境。一方面，相关部门要把严网络问诊机构资质关，网络问诊机构和医生要加强自律，恪守职业道德，主动接受社会监督，让网络问诊在“阳光”下规范运营。另一方面，相关部门要加强顶层设计，进一步建立健全网络医疗的检验、检查和药物配送体系，并通过监管部门和用户服务质量评估及考评等，倒逼其依法依规问诊。

人民群众蕴藏着无穷的力量。应充分发挥群众监督的作用，公布合法合规的互联网医疗机构名单和举报电话，尽快开放互联网医疗机构资质查询系统，引导群众到正规的互联网医疗平台就医问诊。多措并举，多方合力，共同推动网络问诊健康规范发展。（包骞）

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